國家賠償申請
最後更新日期:109-08-28
承辦機關
聯絡資訊
- 聯絡單位 : 行政處-法制科
- 承辦人員 : 鄒先生
- 連絡電話 : 03-5518101#3995
辦理天數
臨櫃辦理：辦理天數60日
服務內容
一、請求方法：以書面載明下列各款事項，由請求權人或代理簽名或蓋章，提出於賠償義務關。（賠償請求書亦可至表單下載項下點選）
（一） 請求權人姓名、性別、年齡、職業、住所或居所。請求權人為法人或其他團體者，其名稱及主事務所或主營業所。
（二） 有代理人者，其姓名、性別、年齡、職業住所或居所。
（三） 請求賠償之事實及理由。
（四） 請求損害賠償之金額或回復原狀之內容。
（五） 賠償義務機關。
（六） 年、月、日。
二、請求期限：
（一） 賠償請求權，自請求權人知有損害時起，因2年間不行使而消滅。
（二） 自損害發生時起，逾5年者亦同。
三、法規依據及向何機關請求：
（一） 依國家賠償法第2條第2項請求損害賠償者，以該公務員所屬機關為賠償義務機關。
（二） 依第3條第1項請求損害賠償者，以該公共設施之設置或管理機關為賠償義務機關。
（一） 請求權人姓名、性別、年齡、職業、住所或居所。請求權人為法人或其他團體者，其名稱及主事務所或主營業所。
（二） 有代理人者，其姓名、性別、年齡、職業住所或居所。
（三） 請求賠償之事實及理由。
（四） 請求損害賠償之金額或回復原狀之內容。
（五） 賠償義務機關。
（六） 年、月、日。
二、請求期限：
（一） 賠償請求權，自請求權人知有損害時起，因2年間不行使而消滅。
（二） 自損害發生時起，逾5年者亦同。
三、法規依據及向何機關請求：
（一） 依國家賠償法第2條第2項請求損害賠償者，以該公務員所屬機關為賠償義務機關。
（二） 依第3條第1項請求損害賠償者，以該公共設施之設置或管理機關為賠償義務機關。
應備證件
身分証明文件、車籍資料或相關收據及醫療領據等
